“自动扣费”成空谈 瑞众保险未续保责任谁来担？

青岛市西海岸新区的自动扣费曾先生一次意外受伤，本以为能获得保险理赔的成空保障，却因为保险公司的谈瑞三智五猜网合并重组，陷入了僵局。众保责任

“我是险未续保家里的顶梁柱，我有两个孩子都在上学，自动扣费还有老人，成空都快80岁了。谈瑞现在直接给我造成的众保责任影响就是，我一年到两年不能干活，险未续保现在找他们来赔偿，自动扣费他们又说这个事情和他们没关系，成空我就想保险公司给我一个说法。谈瑞”曾先生说。众保责任

回想起投保的险未续保这段经历，曾先生质疑至今仍气愤难平。曾先生是三智五猜网一名大车司机，考虑到工作的特殊性，曾先生在2019年自己购买了保险。然而去年11月，意外却突然降临，他在工作时不慎受伤了。

“出车的时候，走到江西省吉安市，在下车查看车辆，装备车辆情况的过程中，不慎摔伤，造成骨折。（记者：很严重啊）很严重，在市立医院做的手术。（记者：花了多少钱）在青岛市立医院做手术一共花了接近2万块钱。”曾先生说。

一场突如其来的意外，让曾先生腿部骨折。在焦虑之中，他突然回忆起了他曾购买的华夏人寿保险股份有限公司的产品，其中包含的意外伤害保险的保障范围，正好覆盖此次受伤情形。于是，他立即整理好医疗单据等资料，向保险公司提出理赔申请，本以为可以获得相应的经济补偿，但没想到事与愿违。

“他说我们没给你扣这个附加险，我说为什么没扣，是自动扣款的，你们为什么不扣，他说当瑞众（保险）接手以后，说瑞众（保险）总部把这个附加险都删除了。他说在（微信）公众号公布了几天，因为我的工作特殊性吧，我也没关注公众号。华夏应该在2023年不知什么原因，重组叫瑞众保险，以前华夏保险所有的业务现在都归瑞众所管。他们给的答复就是这笔钱赔不了。（记者：那你自己扣没扣这部分钱，你自己不清楚吗）三项就是不到200块钱，所以说我也没在意，因为合同上写着自动扣款。”曾先生说。

经过多方沟通，曾先生才恍然大悟，自己投保的保险中，三项附加险竟然在2024年早已脱离保障范围，且主险华夏附身福两全保险正常延续。原因就是华夏保险业务移交瑞众保险管理过程中，这三项附加险被悄然删除，所以对于这次意外也无法获得相应的保险赔偿。

面对这样的结果，曾先生表示无法接受。“肯定不合理，他说在（微信）公众号公布了几天，因为我工作的特殊性，不可能经常看手机，再说了在公众号上通知也不对，应该打电话，他们有服务人员，应该打电话通知到我本人。是他们改变了合同，虽然他们是一家大的公司，更不应该这么干，他们应该恢复我的保险时效，赔偿我的医疗费用。”曾先生说。

记者现场查阅曾先生的保险合同，其中特别约定中明确表示：“本人同意该保单到期时自动进行续保，并按照投保时填写的缴费信息自动划账交费。缴费成功后，保险自动延续。”白纸黑字写的清清楚楚，怎么就变成附加险不自动续费了呢？

带着疑问，记者和曾先生来到了瑞众保险，了解情况。

“您什么时候出的事了。（曾先生：去年11月我早就跟你说了）不好意思，我们没有经过上面的允许是不能接受采访的。（曾先生：请问您在这里是什么职务）我们是工作人员。（曾先生：你是什么职务在这里）我没有职务，我们这没有分的那么详细。（曾先生：我找他对接的）你找谁对接，我们也不接受采访。（记者：他这个事到底怎么解决）我们不回答任何问题。（曾先生：我跟你协商也不管用）我们不回答任何问题。”瑞众保险工作人员表示。

在记者与现场男工作人员进一步了解事情详情时，一名身着职业装，自称综合行政岗的工作人员快步向前，态度坚决的表示，不接受任何采访，也拒绝回答曾先生的提问。这一表态瞬间激化了现场气氛，双方各执一词，陷入僵持。

“（记者：给他解决问题就行了，他现在很着急，有一部分医疗费都没报销，到底是什么原因啊，不是自动续约扣费吗）回复也不是由我们来回复，我们都是有分公司，有专门的回馈部会给你们进行回复。（记者：行，这样你记录一下我信息吧，到时候等你电话好不好）可以。” 瑞众保险工作人员表示。

“看她那态度，强词夺理，这么大个公司，会造成多大的影响，让普通老百姓心理怎么想，这不就是霸王条款，以大欺小吗？我下一步继续打中国银行保险监督管理委员会（现国家金融监督管理总局）的投诉电话来维权。”曾先生表示。

虽然记者留下了联系方式，但是在截稿前，并未收到瑞众保险任何回复。如果事情真的如曾先生所说的这样，保险公司在未告知当事人的情况下，单方面取消自动扣费，仅通过微信公众号发布公告，这样的操作是否合理呢？曾先生又该如何维护自己的合法权益呢？记者咨询了专家。

律师认为：“除非保险合同中，对于保险公司擅自变更合同条款有特殊的约定，并且该约定已经通过特别显著的方式提示到了当事人，当事人也签字确认了，否则我认为保险公司是不能单方的对是否续保这种重大事项，进行单方变更的。通过微信公众号发通知的方式，不是我们常见的告知当事人的方式，通过微信公众号告知当事人相关权利义务的方式是不可取的，也是不能发生相关法律效力的，所以说我建议，当事人这边还是先通过保险公司去理赔试一试，如果保险公司还是拒绝理赔的话，建议通过法院起诉解决。”

（责任编辑：马先震）

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